杭州一醫(yī)院接診魚(yú)刺卡喉20人 春節(jié)吃魚(yú)需謹(jǐn)慎

過(guò)年時(shí),家家戶(hù)戶(hù)的餐桌上總少不了魚(yú),寓意“年年有余”。然而,吃魚(yú)時(shí)如果不小心卡了魚(yú)刺,就會(huì)帶來(lái)不小的麻煩。

杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院的魚(yú)刺(異物內(nèi)鏡)夜門(mén)診在春節(jié)期間特別繁忙。從28日晚上6:30左右開(kāi)始,這里已經(jīng)接診了20名患者,拔除了17根魚(yú)刺。大多數(shù)魚(yú)刺卡在扁桃體或舌根位置,用鑷子取出即可,但有些魚(yú)刺卡得較深,需要喉內(nèi)鏡輔助取出。自2021年開(kāi)設(shè)以來(lái),該門(mén)診已累計(jì)拔除近30000根魚(yú)刺,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),吸引了許多外地患者前來(lái)就診。

不久前,耳鼻咽喉科的醫(yī)生們完成了一例復(fù)雜的手術(shù)。嘉興平湖的杜先生50多歲,五個(gè)月前吞咽了一根魚(yú)刺,當(dāng)時(shí)在上海看了幾次病后覺(jué)得沒(méi)有明顯不適便擱置下來(lái)。直到一個(gè)多月前,他的脖子出現(xiàn)腫脹、流膿等癥狀,才再次就醫(yī)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),魚(yú)刺已刺穿食管并游走在頸部肌肉組織內(nèi),引起局部感染。蔣建華主任醫(yī)師決定為杜先生行全麻下頸部探查+異物取出術(shù),借助B超精準(zhǔn)定位,成功拔除了一根約1.4厘米的完整魚(yú)刺,整個(gè)過(guò)程耗時(shí)約兩小時(shí)。術(shù)后杜先生恢復(fù)良好,現(xiàn)已痊愈出院。

2024年,耳鼻咽喉科共接診了約8000例咽內(nèi)異物患者,其中絕大多數(shù)是魚(yú)刺,還有少量雞骨、瓜子殼、蝦殼、蟹殼等。

醫(yī)生提醒,吃魚(yú)時(shí)要細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說(shuō)話(huà)。裝了假牙的老年人因吞咽感覺(jué)不靈敏易誤吞,應(yīng)格外當(dāng)心;給孩子吃魚(yú)時(shí)要用筷子捻一捻,確保魚(yú)刺剔除干凈。如果不慎發(fā)生魚(yú)刺卡喉,不要通過(guò)吃飯、吞饅頭、喝醋等方法解決,這些做法可能導(dǎo)致魚(yú)刺進(jìn)一步嵌入食管,增加取出難度甚至引發(fā)食管損傷和感染。正確的做法是避免繼續(xù)吞咽硬質(zhì)食物,可以嘗試輕輕咳嗽將其排出。如果魚(yú)刺看得見(jiàn),可以用鑷子自行取出。如果魚(yú)刺看不見(jiàn)或上述方法無(wú)效,應(yīng)禁食禁水,立即到醫(yī)院耳鼻咽喉科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。

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